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Tratamento e acompanhamento
Um tratamento utilizado na boca durante o sono, adaptado à sua situação e controlado ao longo do tempo.
O dispositivo de avanço mandibular (DAM) mantém a mandíbula ligeiramente avançada para facilitar a passagem do ar. Pode ser proposto para alguns casos de apneia obstrutiva do sono, consoante a avaliação realizada.
O Dr Christophe Chevalier prescreve principalmente o dispositivo Narval CC da ResMed. A escolha do dispositivo e do profissional que o adapta é discutida consigo, de acordo com a sua situação.
Dispositivo habitualmente prescrito
Um dispositivo feito à medida a partir de moldes dentários. As duas goteiras estão unidas por hastes de ligação; o avanço é ajustado progressivamente pelo profissional responsável pela adaptação.
É utilizado durante o sono e funciona sem máquina nem máscara.
Conhecer o Narval CC no site do fabricante (em francês)Consoante a sua situação
Podem ser considerados outros dispositivos de avanço mandibular se as características da sua boca, a tolerância ou as necessidades do tratamento o justificarem.
A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é outra opção. A escolha depende, nomeadamente, da gravidade da perturbação, das doenças associadas e da viabilidade do tratamento dentário.
Consultar a página O meu CPAPUma goteira de proteção contra o bruxismo não é um dispositivo de avanço mandibular para a apneia. Antes de comprar um dispositivo contra o ressonar, esclareça se precisa de uma avaliação do sono.
A prescrição baseia-se em duas avaliações complementares: a sua avaliação do sono e um exame dentário e da mandíbula. Um dispositivo de avanço mandibular não é adequado a todas as situações.
Uma doença importante das gengivas, dentes demasiado móveis, retenção insuficiente ou determinadas dores e doenças das articulações da mandíbula podem limitar ou contraindicar a utilização do dispositivo.
Noutros casos, tratamentos dentários prévios ou uma avaliação complementar permitem reavaliar a possibilidade de utilizar um dispositivo de avanço mandibular.
Esta página diz respeito ao dispositivo Narval destinado a adultos. Nas crianças e nos adolescentes, as opções de tratamento exigem uma avaliação específica; não podem ser deduzidas do percurso dos adultos.
Uma contraindicação ao dispositivo não significa que não exista tratamento: discutimos consigo a solução adequada. A lista aqui apresentada não substitui o exame nem as contraindicações indicadas nas instruções do dispositivo.
Siga as instruções de utilização dadas na adaptação. Comunique dor persistente, desconforto nas articulações, alteração do encaixe dos dentes, fixação deficiente ou quebra ao profissional que adapta o dispositivo. Se os sintomas relacionados com o sono persistirem ou reaparecerem, contacte também o consultório.
Após a utilização, limpe-o com água potável morna e uma escova própria, enxague, seque e guarde-o na caixa. A ResMed recomenda também uma limpeza aprofundada duas vezes por semana com um produto compatível.
Evite água quente, pasta dentífrica, elixir bucal, sabão e produtos de limpeza doméstica. Siga as instruções do seu dispositivo e as indicações do fabricante.
Consultar as instruções de manutenção da ResMed (em francês)A comparticipação depende da indicação médica e das condições da Assurance Maladie, o sistema francês de seguro de saúde. Pode ser necessário um pedido de autorização prévia. Antes de começar, esclareça o orçamento, os custos de fabrico e o reembolso.
Informações verificadas em 10 de outubro de 2026.
Assurance Maladie: avaliação e percurso com dispositivo de avanço mandibular (em francês) · Assurance Maladie: tratamentos da apneia (em francês) · ResMed: Narval CC e documentação (em francês)
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