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Em cada etapa da vida
Sono e saúde das mulheres
O seu sono merece fazer parte do acompanhamento da sua saúde. Pode falar de sintomas persistentes com o seu médico, a sua parteira ou enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica, ou o seu ginecologista e, se necessário, com um médico do sono.
A apneia do sono também pode afetar as mulheres
Cansaço, insónia, despertares frequentes, sonolência ou dores de cabeça ao acordar podem acompanhar a apneia do sono, por vezes sem ressonar evidente. Estes sinais têm várias causas possíveis: o seu conjunto e a sua evolução orientam a avaliação.
Ciclo menstrual
Enxaquecas menstruais e sono
As enxaquecas menstruais são enxaquecas relacionadas com o período da menstruação. As variações hormonais podem favorecer as crises; a falta ou o excesso de sono também podem ser fatores desencadeantes.
Um diário que relacione a menstruação, as crises e os horários de sono pode ajudar a identificar ligações. Uma enxaqueca relacionada com o ciclo não é suficiente para suspeitar de apneia: eventuais sinais respiratórios noturnos ou cansaço persistente são avaliados separadamente, no âmbito do acompanhamento global.
Durante a gravidez
Diabetes gestacional, hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia
A gravidez pode favorecer ou agravar a apneia do sono. Os estudos observam uma associação entre perturbações respiratórias do sono e algumas complicações da gravidez. Isto não significa que a apneia explique, por si só, essas complicações.
Diabetes gestacional
Nos estudos, a diabetes gestacional está associada a perturbações respiratórias do sono. Se a tiver, comunique também à equipa que acompanha a gravidez o aparecimento ou agravamento do ressonar, pausas respiratórias observadas ou sonolência invulgar.
Hipertensão gestacional
A hipertensão que surge durante a gravidez pode coexistir com apneia do sono. Falar sobre o assunto permite determinar se uma avaliação do sono é útil, como complemento da vigilância da tensão arterial.
Pré-eclâmpsia
Também se observa uma associação com as perturbações respiratórias do sono. A pré-eclâmpsia requer cuidados obstétricos específicos; a avaliação do sono integra-se no acompanhamento definido por essa equipa.
Como falar sobre o assunto?
Informe o seu médico ou a sua parteira dos sintomas noturnos e de uma eventual apneia já diagnosticada. A avaliação é proposta de acordo com a sua situação, não sendo sistemática. Se utiliza CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas), o médico que a acompanha pode adaptar o acompanhamento durante e após a gravidez.
Após o nascimento
Sono, exaustão e depressão pós-parto
As noites interrompidas pelas necessidades do bebé podem dificultar a recuperação. Mas uma tristeza persistente, perda de prazer, ansiedade intensa ou exaustão avassaladora justificam falar rapidamente com o seu médico ou a sua parteira.
As perturbações do sono podem acompanhar uma depressão pós-parto. A avaliação do sono pode complementar o acompanhamento; não substitui os cuidados de saúde mental. Pode pedir ajuda assim que sentir necessidade.
Perimenopausa e menopausa
Quando as noites mudam
As alterações hormonais podem acompanhar-se de insónia e cansaço. O risco de apneia do sono aumenta durante e após a menopausa; as suas manifestações podem confundir-se com outras dificuldades desta fase.
Um sono pouco reparador, despertares repetidos, sonolência, dores de cabeça ao acordar ou pausas respiratórias observadas são aspetos a comunicar. Uma avaliação permite investigar as causas e escolher os cuidados adequados.
Anote os horários de sono, os despertares, o cansaço durante o dia, as observações das pessoas próximas e as alterações relacionadas com o ciclo ou a gravidez. Traga os relatórios úteis e a lista dos tratamentos.
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